你的孩子看生长发育门诊时医生为什么要查ACTH

ACTH是促肾上腺皮质激素英文简写，它是由腺垂体分泌的多肽激素，其生理作用是刺激肾上腺皮质增生、合成与分泌肾上腺皮质激素，对盐皮质激素和性腺激素分泌也有促进作用。ACTH和促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）亦可负反馈地调节下丘脑CRH的释放。ACTH有昼夜分泌节律变化，早6~8时为分泌高峰，晚22~24时为分泌低谷。ACTH可作为异源性ACTH综合征的疗效观察、预后判断及转归的指标。

那么CHR是什么激素呢？对生长发育又有什么作用呢？

CRH是下丘脑分泌的一种激素，作用于腺垂体。其主要作用是促进腺垂体合成与释放ACTH。而ACTH的主要作用是刺激肾上腺皮质激素的分泌，肾上腺皮质激素对人生理功能有着重要作用，可调节机体水、盐代谢和维持电解质平衡；也可参与与糖、脂肪、蛋白质代谢和生长发育等机体活动。

ACTH异常时可能的疾病

1、升高：肾上腺皮质增生、异源性ACTH分泌综合征、烧伤、创伤、手术、失血、剧痛、低血糖、注射垂体后叶加压素后、原发性慢性肾上腺皮质机能减退症、Nelson综合征、先天性肾上腺皮质增生症等。

2、降低，垂体前叶机能减退症、垂体前叶缺血性坏死，垂体瘤、外源性皮质醇增多症、肾上腺皮质肿瘤等。

我们在临床检查时，如果发现ACTH有问题时首先要考虑到垂体的问题，因ACTH是垂体分泌的，如果垂体有病变时，也会相应的引起由垂体分泌的其他激素的变化，如生长激素、促甲状腺素、卵泡刺激素、黄体生成素等。所以我们门诊看生长发育时也应当对患者的ACTH做相应的化验检查，用于判断孩子的垂体的生理功能是否正常。